当科は2013年４月に開設され外来・入院診療を開始いたしました。呼吸器外科領域は原発性肺癌や転移性肺腫瘍、縦隔腫瘍や胸壁腫瘍といった胸部腫瘍性病変、自然気胸や続発性気胸、巨大肺嚢胞などの嚢胞性疾患、膿胸などの炎症性疾患など心臓や食道を除いた胸部疾患を対象に診療にあたっております。また高齢化に伴って合併症の多い患者様も多いため、各疾患の専門医師と連携し、看護師、薬剤師、理学・作業療法士などチーム医療を行うことで患者様が安全・安心・満足のいく診療を心がけております。また、非常に稀な疾患や難しい症例の場合には、千葉大学病院をはじめとする近隣の関連施設とも連携し、最も適切な治療を受けていただけるように努めております。

−当科での全身麻酔手術件数−

>>気胸専門外来について

呼吸器外科手術は大きく分けて開胸手術と胸腔鏡下手術に分かれますが、最近ではほとんど侵襲の少ない胸腔鏡下切除が主で、肺がんや気胸などの嚢胞切除はこれでおこなわれております。大きな腫瘍で肋骨切除を伴うものとか胸壁合併切除をする場合には開胸手術をおこないます。その他、膿胸の手術では開胸術をおこない、転移性肺腫瘍、良性肺腫瘍などは胸腔鏡下手術がおこなわれています。

開胸手術	胸腔鏡下手術
①後側方開胸 ②前方開胸	③胸腔鏡 第４、第６肋間前腋窩線、第６肋間後腋窩線に治療用のポートを おいておこないます。

イラストは神奈川県立がんセンター呼吸器グループホームページより引用

●Kimura H, Yamaguchi Y (1997) A phase III randomized study of interleukin-2 lymphokine-activated killer cell immunotherapy combined with chemotherapy or radiotherapy after curative or noncurative resection of primary lung carcinoma. Cancer 80:42–49

●Kimura H, Yasufuku K, Ando S et al (2007) Indications for mediastinoscopy and comparison of lymph node dissections in candidates for lung cancer surgery. Lung Cancer 56:349–355

●Kimura H, Iizasa T, Ishikawa A et al (2008) Prospective phase II study of post-surgical adjuvant chemo-immunotherapy using autologous dendritic cells and activated killer cells from tissue culture of tumor-draining lymph nodes in primary lung cancer patients. Anticancer Res 28:1229–1238

●Kimura H, et al.(2014) Randomized controlled phase III trial of adjuvant chemo‑immunotherapy with activated killer T cells and dendritic cells in patients with resected primary lung cancer. Cancer Immunol Immunother　Published Online2014 28 September 

●Timothy T. Spear, Kaoru Nagato and Michael I. Nishimura. Strategies to genetically engineer T cells for cancer immunotherapy. Cancer Immunology, Immunotherapy. 2016 in press

●Kaoru Nagato, Timothy T. Spear and Michael I. Nishimura. Influence of Antigen Receptor Avidity, Affinity, and Specificity on Genetically Engineered T Cells. Part of the series Cancer Drug Discovery and Development 2015 p75-98

●長門 芳, 吉野 一郎. 【呼吸器外科の手術看護パーフェクトマニュアル】(第1章)基礎編 呼吸器外科手術の看護ポイント 呼吸器外科手術の特徴. オペナーシング 2015, p15-22.

●Nagato K, Motohashi S, Ishibashi F, Okita K, Yamasaki K, Moriya Y, Hoshino H, Yoshida S, Hanaoka H, Fujii S, Taniguchi M, Yoshino I, Nakayama Accumulation of activated invariant natural killer T cells in the tumor microenvironment after a-Galactosylceramide-pulsed antigen presenting cells. T. J Clin Immunol. 2012; 32(5):1071-81

●Morimoto　J, Nakajima　T, Suzuki　H, Nagato　K, Iwata　T, Yoshino　I, et al. Impact of free tumor clusters on prognosis after resection of pulmonary adenocarcinoma. JT C S. 2016. In press. 

●Morimoto J, Nakajima T, Iizasa T, Ishikawa A, Kimura H et al. Successful resection of schwannoma from an intercostal nerve causing bloody pleural effusion: Report of a case. Surgery Today. 2011 Jul; 41(7):989-91

千葉県済生会習志野病院　外来診療担当表