検査科のご案内

検査科は専門分野別に業務を８部門に分け、医師１名、臨床検査技師１８名で様々な検査を実施しています。患者さんとよく接する部門として心電図や超音波検査を行う生理検査室。採血した血液や尿を分析する生化学、血液、免疫、一般検査室。細菌やウイルスを扱う微生物検査室。手術や内視鏡検査によって切除された臓器の診断をする病理検査室および手術や吐血などで輸血が必要になった時に適合検査を行う輸血検査室に分かれています。現在、夜間休日は当直体制をとっておりますので緊急検査対応が迅速に出来ます。 システム化も順調に進み、検査結果はオンラインで電子カルテに反映しますので以前のように伝票が行ったり来たりということはなくなりましたが、検体だけは届かないことには仕事になりません。そこで病院内でも検査科にだけ検体搬送装置が設置されております。この装置は、外来採血室と救急外来につながっていて頻繁に利用されています。 ２００６年４月から外来迅速検体検査加算が保険請求できるようになりましたが現在の検査システムは構築当時から迅速対応という考えを全面に出して作り上げてきました。生化学検査は１時間以内に報告できます。血糖、血算、尿検査も１５分ほどで報告が可能になりました。これは我々臨床検査技師ができる最大の患者サービスであると認識しております。患者さんにはあまり顔を合わせることはございませんが、検体１本１本のその向こうに患者さんの顔を思い浮かべ検査を実施しております。これを機会に検査や臨床検査技師についてご理解を深めていただければ幸いです。

検査科長　吉崎英清

生化学検査室 　

血液・尿・髄液・胸水・腹水・消化管液・関節液などの材料を対象として、生化学的に定性定量分析を行っております。検体部門の中では項目数が多く、高い処理能力と精度管理が必要となります。 材料に含まれる蛋白質・脂質・電解質等の物質を、自動分析による化学反応・酵素反応・免疫反応などを多用し、臨床側からの要求に対してより迅速に、より柔軟に検査依頼に対応できるように努力しております。 緊急検体は検体到着後30分以内に結果報告し、緊急検査は24時間体制で行っております。

	主な検査
		・ 肝機能検査（AST、ALT、γ-GTP、他）
		・ 腎機能検査（BUN、クレアチニン、他）
		・ 脂質検査（コレステロール、トリグリセライド、HDLコレステロール、LDLコレステロール、他）
		・ 膠原病検査（RA、MMP-3、他） ＊ 特にMMP-3は骨破壊の進行度が数字でわかる検査として注目されています。

血液検査室

血液検査室は大きく分けて主に2種類の検査を行っています。

血液中の赤血球や白血球、血小板に代表される、細胞の数や形について調べる。
怪我や手術になどの出血の際に、身体が本来備えている出血を止める機能や、身体のどこかで血の塊(血栓)ができた時に、それを溶かそうとする働きを調べる。

これらの検査を行うことによって、貧血の有無やさまざまな血液の病気に罹っていないかを医師が判断する助けとなるのです。

微生物検査室（認定臨床微生物検査技師研修施設）

担当技師2名（1名は認定臨床微生物検査技師）

業務内容

＊一般業務	患者さんから提出される、臨床材料（尿、喀痰、便、血液、etc）からの病原 微生物（細菌、真菌、ウィルスなど）の検出と、治療に有効な抗菌薬（抗生物質） を調べて医師へ報告するという感染症の診断治療に直結した検査を行っています。
＊感染管理	院内感染対策委員会に参画し、院内感染防止について医師、看護師等との定期的な話し合いを行っています。また、検査室で収集した正確な情報に基づき院内感染の防止策を講じたり、職員に対する啓蒙活動を行い感染防止に対する意識の向上、改革を図っています。

一般検査室

尿・便・脳脊髄液・胸水・腹水・精液などの性状、成分の分析を行っています。

業務内容

①　尿検査

＊ 尿定性：タンパク・糖・潜血など、最大９項目を試験紙で調べています。 ＊ 尿沈渣：尿中に出現した有形細胞（赤血球、白血球、尿細管上皮細胞、細菌、結晶など）を機器にて判定し、より詳しく技師が顕微鏡下で観察、判定しています。

②　便検査

＊ 便潜血検査：専門の容器で採取された便中に血液が混ざっているかどうかを検査して います。 ＊ 寄生虫検査：寄生虫感染が疑われる場合、便を採取し、虫卵・虫体の有無を調べます。

③　脳脊髄液検査

＊ 脳脊髄液は中枢神経系に直接接して存在していることから、その様々な病態を反映し ます。CTやMRIなどの画像診断が発展した現在でも中枢神経疾患診断に欠くことの できない検査の１つとされています。 当検査室では、細胞の数・種類を顕微鏡下で観察し、タンパク・糖などの生化学性状 を測定します。細菌などが見られる場合、微生物検査室に確認を依頼します。

④　穿刺液検査（腹水・胸水）

＊ 体内の炎症や悪性腫瘍などにより出現したものか、それ以外（うっ血、浮腫など） の原因で出現したものなのかを調べます。

⑤　精液検査

＊ 精子の数・運動率・奇形率などを顕微鏡下で観察します。

輸血検査室

輸血検査室の業務は主に
①血液型検査、
②輸血や妊娠によって産生される不規則抗体の検査、
③輸血適合試験（クロスマッチ）　の３つがあります。

これらの検査は輸血後副作用の発生を防ぐ為の重要な検査です。
当輸血検査室は、精度の高い輸血検査と、血液製剤・血漿分画製剤の一元管理を行う事で、安全な輸血医療を提供できる様に努めています。さらに千葉県でもほとんど導入されていない電子カルテと輸血管理システムによる最先端の患者認証輸血システムを採用し、患者誤認などの医療過誤を防止するため最善の努力をしています。また、当院では、以前より自己血輸血にも力を入れており、さらに安全性の高い自己血での手術も行っています。

生理機能検査

　生理機能検査では超音波検査と心電図（その他肺機能、ABI等）検査にそれぞれの専用サーバーをもたせデータを管理し、電子カルテとオンラインさせて迅速に結果報告することに努めています。

●スタッフ
検査技師：4名（超音波検査士　2名）
クラーク：2名

●生理検査業務

超音波検査：	腹部、心臓、乳腺、甲状腺、頚動脈、下肢動脈、下肢静脈、TCD
心電図検査：	12誘導、運動負荷試験（マスター、トレッドミル、エルゴメータ） 24hrホルター心電図、加算平均心電図、ペースメーカチェック

肺機能検査、血圧脈波検査、24hr血圧測定検査（ABPM）、脳波検査、筋電図検査、
尿素呼気試験、基礎代謝検査、聴力検査

●健診・人間ドック業務（健診センターにて）
超音波検査、心電図、肺機能検査、聴力検査、オートレフ、眼底検査、眼圧検査　等

心電図検査		肺機能検査		運動負荷試験
筋電図検査		超音波検査